La cardiotocographie reste l'un des outils les plus couramment utilisés pour la surveillance fœtale intrapartum, mais son interprétation continue de poser quotidiennement des défis aux cliniciens. L'équilibre entre la nécessité d'éviter les interventions inutiles et celle de détecter une véritable hypoxie fœtale est délicat, et une mauvaise interprétation peut avoir des conséquences graves. Cet ouvrage est le fruit de nombreuses années d'enseignement de la cardiotocographie à des internes, des sages-femmes et des obstétriciens. À chaque fois, j'ai constaté les mêmes difficultés : la difficulté à distinguer les tracés bénins des tracés pathologiques, un recours excessif à la mémoire plutôt qu'à la physiologie, et l'anxiété face à un tracé inquiétant. J'ai rédigé ce guide afin de proposer un cadre clair et systématique, ancré dans la physiologie fœtale et étayé par les recommandations actuelles (FIGO, NICE, ACOG).