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El ictus constituye la principal causa de muerte en las mujeresespa?olas y la segunda de demencia. Entre los subtipos de ictus, elinfarto cerebral de tipo lacunar representa un enorme problemasanitario que puede incrementarse por el elevadísimo número depacientes con patología vascular cerebral silente de peque?o vaso.Esta obra, sexto título de la colección «Avances en patologíaneurovascular», coordinada por el Dr. Joan Montaner, director delLaboratorio de Investigación Neurovascular, del Hospital Vall d?Hebron de Barcelona, presenta un análisis actualizado de los aspectos fisiopatológicos que conducen a desarrollar un infarto cerebral lacunar, desde la hipertensión arterial hasta la microangiopatía cerebral. Sedescriben las manifestaciones extracerebrales de la enfermedad depeque?o vaso, la epidemiología del infarto silente, del ictus lacunary de la demencia asociada, así como la clínica, los factores de riesgo y el pronóstico del ictus lacunar, incluyendo las alteracionesneuropsicológicas asociadas a estos infartos. Se ofrecen actualizadosprotocolos diagnósticos ante un síndrome lacunar, y se detalla laterapéutica, desde el tratamiento del ictus lacunar en fase agudahasta la prevención secundaria y el tratamiento de la presión arterial en este contexto, ambos aspectos críticos en esta patología quepresenta altas tasas de recurrencia y progresión. Asimismo, sepresentan algunas enfermedades genéticas relacionadas con lamicroangiopatía cerebral. Este libro va dirigido a los profesionalesde la medicina y residentes que atienden a pacientes con patologíaneurovascular, y a estudiantes de medicina que deseen ampliar susconocimientos en neurociencias y medicina vascular. Sus autores,clínicos de diversas especialidades y de prestigio internacional,ofrecen una guía de las más recientes recomendaciones sobre el manejode la enfermedad vascular cerebral de peque?o vaso y una de suscomplicaciones más temidas: los infartos cerebrales de tipo lacunar.
